Содержание
Одной из самых распространенных травм является вывих локтевого сустава. Чаще бывает только вывих плеча. Локтевой сустав состоит их трех костей: плечевой, локтевой и лучевой. Так как лучевая и локтевая соединены между собой межкостной связкой, то, как правило, вывих происходит в обеих. Медики обычно называют такую травму вывихом предплечья. Существует несколько видов этих вывихов:
Еще различают частичное несовпадение суставных поверхностей — подвывих локтевого сустава. Чаще всего он происходит у детей.
Чаще всего причина, по которой происходит вывих локтя — это травма. Обычно это:
Как правило, вывих локтевого сустава у ребенка имеет достаточно ярко выраженные симптомы:
У детей вывих локтевого сустава случается достаточно редко. Потому, что детские хрящи, связки еще сильно растяжимы, могут совершать движения с большей амплитудой, чем взрослые. Если получена травма и есть подозрение на вывих у взрослого, то лучше не откладывать, сразу обратиться за помощью к врачу, при необходимости начать лечение. Прежде, чем поставить диагноз, врач назначит необходимые исследования:
Как оказать первую помощь при вывихе должен знать каждый человек. Если своевременно оказать первую помощь, то это гарантирует более быстрое восстановление функций руки, эффективное прохождение процесса реабилитации.
Первая помощь предусматривает:
У ребенка такая травма имеет некоторые особенности. Поскольку у детей в опорно-двигательном аппарате больше мягких тканей (мышцы, жир, хрящи), то травматическое воздействие смягчается. Эластичность капсулы, связок зачастую не позволяет произойти вывиху. Поэтому до пяти лет у детей, как правило, вывихи не случаются. Переломы бывают чаще, чем вывихи. У старших детей вывихи случаются значительно чаще. Если ребенка беспокоит:
То следует сразу обратиться за медицинской помощью, что бы сразу начать лечение.
Доврачебная помощь для ребенка ничем не отличается от первой помощи взрослому, просто ребенку все эти действия нужно делать с особой осторожностью. Если есть подозрение на вывих крупных суставов — следует немедленно вызывать скорую помощь, а если мелких — обратиться в травмпункт. Лечение ребенка тоже начинать нужно как можно раньше. Потому что, если целый месяц после травмы не обращаться к врачу, то потом может потребоваться хирургическое вмешательство. Последствия операции для ребенка могут оказаться непредсказуемыми.
Лечение вывиха у детей — сложный процесс, который требует определенной кропотливости. После того, как поставлен диагноз, врач вправляет локтевой сустав. Ни в коем случае не стоит пробовать сделать это самостоятельно. Делать вправление должен только травматолог или хирург. Для того, чтобы эта процедура прошла как можно более безболезненно, не развился болевой шок, следует сначала провести местное обезболивание. Еще нужно ввести миорелаксанты, чтобы расслабить мышцы. Врач должен хорошо владеть техникой проведения вправления.
При проведении процедуры могут быть осложнения — кровотечение, зажим нерва. Поэтому, лучше осуществлять ее в условиях стационара.
Если у ребенка задний вывих, то вправление проводится следующим образом: сначала врач тянет его руку на себя, а потом сгибает. Если у ребенка передний вывих, то сустав максимально сгибает, после этого резко смещает назад. Если повреждены связки, то возможно придется прибегнуть к хирургическому вмешательству, чтобы их восстановить, укрепить.
При открытом вывихе применяется метод шинирования.
Когда сустав благополучно вправлен, его нужно зафиксировать тугой повязкой или накладыванием гипса. После этого, лечение предусматривает длительную неподвижность поврежденного сустава, ее срок зависит от тяжести повреждения. Кроме этого, иногда лечение включает прием антибиотиков, анельгетиков, витаминов и других средств.
Процесс реабилитации после вывиха у детей должен обязательно проходить под наблюдением врача. Чтобы за время неподвижности сустав не атрофировался, назначают лечебную гимнастику, физиотерапевтические процедуры, массаж. Физиотерапевт обычно назначает:
Врач определяет какой вид массажа применять: прямо или непрямой. В рацион питания вводят дополнительные продукты, богатые витаминами и микроэлементами (магний, кальций).