Содержание
Сильные боли в пояснице — это настолько неприятный симптом, что человек забывает практически обо всем. Отсутствие возможности встать, повернуться, лечь не просто снижает качество жизни, а лишает возможности выполнять элементарные жизненные функции. В то же время желание делать что угодно, чтобы снять сильную боль в пояснице должно быть обоснованным.
Наиболее частые причины такого состояния — это радикулит (воспалительный процесс корешка спинного мозга) или остеохондроз (дистрофические изменения позвонков и межпозвоночных дисков). Однако, с сильных болей в поясничной области может начинаться почечнокаменная болезнь, туберкулезная инфекция позвоночника и внутренних органов, прорастание опухолевых образований (в том числе и метастазы). Именно поэтому следует как можно быстрее установить причину возникшего болевого синдрома. Чем раньше установлен провоцирующий фактор, тем более быстрым и эффективным будет лечение.
При остеохондрозе дистрофические процессы межпозвоночных дисков, а впоследствии и самих позвонков, постепенно разрушают межпозвоночные суставы. Высота диска уменьшается, снижаются его амортизационные возможности. Это проявляется ограничением подвижности и постепенно нарастающим болевым синдромом. В определенный момент, когда диск практически разрушен, суставные поверхности позвонков начинают тереться один о другой, что и вызывает сильные боли в пояснице. Нередко они возникают при резком движении (повороте, наклоне, поднятии тяжестей).
При остеохондрозе лечение зависит от стадии болезни. Чем раньше начать делать лечебные процедуры, тем больше будет шансов предотвратить прогрессирование остеохондроза. Как правило, терапия остеохондроза включает:
Это острый воспалительный процесс, который охватывает корешок спинномозгового нерва. Данное заболевание, как правило, развивается внезапно после пребывания на сквозняке, в холодном сыром помещении, купании в слишком холодной воде. Общее состояние изменяется мало, преобладают местные симптомы, а именно сильные боли в пояснице. При этом интенсивность боли значительно увеличивается при движении, поэтому человек стремиться делать как можно меньше движений.
Лечение радикулита направлено на уменьшение и купирование воспалительного процесса, а также восстановлении функционирования нервных корешков. Для этого используются НПВС в сочетании со спазмолитиками, витамины преимущественно группы В. Для более быстрого эффекта человеку следует соблюдать постельный режим и носить на пояснице согревающий компресс (можно в виде пухового платка) или специальный противорадикулитный пояс. В дальнейшем следует избегать переохлаждения для предотвращения повторного развития радикулита.
Туберкулезная инфекция в настоящее время распространена практически повсеместно и поражает как социально неблагополучные группы людей, так и абсолютно им противоположные. С каждым годом увеличивается число многообразных внелегочных форм туберкулеза, а именно поражения костной и мышечной ткани. В случае туберкулезной инфекции поражаются в основном крупные позвонки (поясничные и грудные), которые несут основную статическую нагрузку.
По мере прогрессирования болезни происходит разрушение тел позвонков. В определенный момент происходит перелом тела позвонка — и возникает сильная боль в поясничной области. Нередко это сопровождается тяжелой неврологической симптоматикой: нарушением чувствительности и движения в нижних конечностях. Лечение направлено на уничтожение туберкулезной палочки и хирургическом восстановлении целостности расплавленного позвонка.
При мочекаменной болезни в почечных лоханках образуются камни различной плотности и размера. В некоторых случаях происходит смещение камня с обычного места и его продвижение наружу по мочеточнику и далее. Именно процесс прохождения камня крайне болезненный для человека. Ощущается внезапная, сильная и резкая боль в пояснице, которая практически не купируется ни ненаркотическими, ни наркотическими анальгетиками.
Некоторое облегчение может принести введение спазмолитических средств (дротаверин). Однако, при больших размерах камня облегчение может быть непродолжительным. К сожалению, в случае застревания большого камня в мочеточнике или мочевом пузыре делать повторные инъекции спазмолитиков не рекомендуется, так как они безрезультатны. Лечение предусматривает хирургическое вмешательство по извлечению камня.
Метастатическое распространение атипичных раковых клеток нередко происходит в различные отделы позвоночника, а именно в поясничную область. В поясничной области достаточно часто выявляются опухоли почек, надпочечниковых желез, непосредственно позвоночника.
При этом происходит изменение общего состояния человека (умеренное повышение температуры, слабость, снижение аппетита, уменьшение веса человеческого тела).
По мере прогрессирования процесса — увеличения размеров опухолевого очага или метастазирования — происходит нарастание интенсивности болевого синдрома.
Постепенно боль в поясничной области становится практически нестерпимой. Лечение на ранних стадиях — хирургическое, предусматривающее удаление опухолевого очага. На поздних стадиях и при метастазах лечение направлено на уменьшение выраженности болей в поясничной области с помощью наркотических анальгетиков (кетанов, трамадол).
В редких случаях воспалительные процессы брюшной полости (так называемый острый живот) сопровождаются сильными болями в пояснице. Это наблюдается в следующих ситуациях:
В данном случае делать что-либо в домашних условиях (принимать обезболивающие, ставить клизму, прикладывать компресс) категорически нельзя. Успешное лечение возможно только под контролем врача и, как правило, хирургическим способом.
Организму ослабленного человека, при явлениях остеопороза (уменьшение содержания кальция в костях) и других системных эндокринных заболеваниях иногда достаточно незначительной травмы спины (защемление дверьми, удар о кресло автомобиля), чтобы возник перелом позвонка (его тела или отростков. Зачастую при травмах поясничного отдела сильная боль — это единственный симптом. Необходимо рентгенологическое исследование позвоночника в прямой и боковой проекции. Лечение зависит от степени повреждения. Возможно как длительное скелетное вытяжение в неподвижном положении, так и ношение специального корсета.
Если сильно болит поясница, если эти ощущения нарастают или не уменьшаются в течение продолжительного времени, следует прекратить лечение домашними средствами и обратиться к врачу.