Вывихом называют положение, когда суставная часть кости выходит из полости сустава и влечет за собой повреждение связок и суставной сумки. Чаще всего диагностируются вывихи локтевого и плечевого суставов, а также тазобедренного сустава и большого пальца. Первая помощь при вывихе идентична первой помощи, оказываемой при переломах.
Оказание первой медицинской помощи начинается с полного обездвиживания травмированного сустава, при этом необходимо стараться, чтобы он не менял своего положения и был зафиксирован в том положении, в котором оказался после повреждения. Также нельзя позволять больному двигать поврежденным суставом.
Для фиксации можно использовать различные подручные средства, как то:
На косынку или бинт целесообразно подвешивать верхние конечности. Для фиксации нижней конечности пострадавшему накладывают шину, в качестве которой можно использовать прочные ветки, толстый картон, доски или другие подручные средства. При этом фиксировать пораженное место желательно так, чтобы закрепить по одному суставу выше и ниже травмированного места. При вывихнутой конечности необходимо плотно прибинтовать ее к телу.
После того, как поврежденный сустав обездвижен, следует приложить к нему холод, например, полотенце, смоченное холодной водой, или грелку со льдом — это позволит снять или уменьшить возможный отек тканей.
Нельзя прикладывать к пораженному месту горячие предметы или делать горячие компрессы. Если в пораженном месте имеются ссадины, порезы и открытые раны, следует наложить на них антисептическую повязку — это позволит избежать возможного заражения. Оказание такой помощи необходимо не только при вывихах, но и при переломах, растяжениях и ушибах.
Симптомы при вывихе такие же, как при закрытом переломе, поэтому эти две травмы часто путают друг с другом. Для того чтобы поставить пострадавшему окончательный диагноз, необходимо сделать рентген травмированного участка тела, а для этого требуется квалифицированная медицинская помощь.
Оказание первой помощи заключается также в снабжении пострадавшего каким-либо обезболивающим средством:
Также можно сделать инъекцию с обезболивающим препаратом. Если при ушибах и переломах боль и нарушение функциональной деятельности сустава наблюдается не сразу, а нарастает постепенно, то при вывихах поврежденное соединение моментально теряет способность к движению, а пораженное место отдает резкой болью.
Так же, как при переломах, растяжениях и ушибах, после оказания пострадавшему первой медицинской помощи необходимо как можно быстрее доставить его в ближайшее лечебное учреждение. Свежие вывихи вправляются значительно легче, чем старые, так как уже по истечении 3-4 после травмы ткани, окружающие пораженное место, начинают отекать и наполняться кровью. Это очень мешает, а иногда и вовсе препятствует вправлению сустава.
Также необходимо учитывать тот факт, что больному в случае неоказания врачебной помощи по истечении 4-6 часов после полученной травмы, может понадобиться срочное хирургическое вмешательство.
При повреждении верхней конечности больной в состоянии самостоятельно прийти в травматическое отделение больницы или прибыть в неспециализированном транспорте в положении сидя. Если же пострадавший имеет вывих нижней конечности, то для оказания ему врачебной помощи существует лишь один способ доставки в лечебное учреждение — в лежачем положении. Целесообразно вызвать для этого Скорую медицинскую помощь.
Врачи настоятельно не рекомендуют осуществлять вытягивание суставов и вправление вывихов самостоятельно, в домашних условиях. Дело в том, что такие травмы зачастую сопровождаются трещинами, переломами костей и прочими осложнениями. Например, при возможных переломах острыми краями костей можно сильно поранить окружающие ткани, а небольшая трещина при неправильном вытягивании может увеличиться в размере. В связи с этим, первая помощь при вывихе, связанная с восстановлением сустава, должна быть оказана только человеком, обладающим определенными знаниями и навыками.