Содержание
Гемартроз, имеющий в Международной классификации болезней (сокращенно МКБ) код М.25.0, дословно переводится, как кровь в суставе. Возникает чаще всего вследствие травматического воздействия на сустав. При этом кровеносные сосуды разрушаются, и кровь попадает в суставную полость. Гемартроз наблюдается у людей после сильных травм или у тех, кто страдает таким наследственным заболеванием, как гемофилия – плохая свертываемость крови.
Как правило, чаще всего у пациентов можно наблюдать гемартроз коленного сустава, но бывают также кровоизлияние в локтевые, тазобедренные и другие суставы.
Во время травмы происходит кровотечение, в результате которого в суставную полость изливается около 50 мл крови. Часть крови может рассосаться через лимфатические пути, но большая часть остается и смешивается с синовиальной жидкостью.
Как и в любом другом случае, при подозрении на гемартроз, необходимо сразу принять меры. Обращение к врачу и принятие необходимых мер — залог успешного лечения.
Гемартроз вызывает такие неприятные изменения, как повышение внутрисуставного давления и нарушение нормального кровообращения.
Если лечение отсутствует, то кровью пропитываются хрящевые ткани, образуются сгустки, происходит нарушение гладкости хряща и впоследствии возникают воспалительные процессы.
Поскольку коленный сустав является одним из самых крупных в организме, выполняет сложную роль, то он принимает на себя различные травмы гораздо чаще, чем другие. По этой причине, гемартроз коленного сустава, явление довольно распространенное.
Проявляется гемартроз по-разному и зависит от степени травмирования. Общими симптомами являются:
Диагностика включает в себя внешний осмотр, пальпацию, рентгенологическое исследование в различных проекциях. При необходимости больному могут назначить магнитно-резонансную томографию.
Обращаться к врачу следует при первых подозрительных симптомах. Чем раньше будет определен гемартроз, поставлен диагноз и начато лечение, тем более вероятно отсутствие тяжелых осложнений и полной или частичной неподвижности пораженного сустава.
Для лечения гемартроза используют пункцию коленного сустава, затем его промывают и вводят лекарственные средства, способствующие снятию болевого синдрома и воспаления.
Если гемартроз коленного сустава образовался впервые, то эффект от лечения будет более заметен. Если же до этого уже были случаи кровоизлияния в этот сустав, то результат будет не так значителен, поскольку в суставных тканях могли произойти дегенеративные процессы.
В течение первой недели лечения коленного сустава требуется максимальный покой. В случае необходимости, передвижение осуществляется только на костылях.
При наличии в суставной полости обломков хрящей кровоизлияние может повториться, поэтому здесь требуется хирургическое вмешательство – артроскопия.
В случае неоднократного и сильного повреждения сустава, повторных кровоизлияний, выраженных воспалительных процессах используют замену травмированного сустава на искусственный. Это довольно сложная операция, но делают ее по квотам или страховке бесплатно. Для учета всех заболеваний, а также анализа ситуаций и возникающих проблем, связанных со здоровьем, с 1999 года в России используют МКБ 10.
Если у пациента имеется такое заболевание. как гемофилия, то гемартроз предупреждается путем введения лекарств, повышающих свертываемость крови.
Для того чтобы избежать возникновения такой патологии, как гемартроз, при ведении активного образа жизни и занятии спортом, необходимо принимать меры по защите суставов от травматизации. Для этого существуют специальные приспособления, которые рекомендуется одевать при езде на велосипеде, катании на роликах, игре в хоккей или футбол, а также при занятии другими видами спорта.